Wirksamkeit einer EEG Neurofeedback-Intervention in der Psychoonkologie

Einleitung: Neurofeedback (NF) oder EEG-Biofeedback ist eine nicht-invasive medikamentenfreie Art des Gehirntrainings. Hirnströme werden in Echtzeit gemessen und verarbeitet, mit dem Ziel, eine Verhaltensmodifikation durch Modulation der Gehirnaktivität zu bewirken. Die häufigste Anwendung von Neurofeedback erfolgt in den Bereichen: Epilepsie, Migräne, Aufmerksamkeitsdefizit/ Hyperaktivitätsstörung, Autismus-Spektrum-Störung und insbesondere affektive Störungen. Wenige Studien haben bisher die Verwendung von NF im Zusammenhang mit psychosomatischen Erkrankungen bzw. somatopsychischer Komorbidität untersucht. Trotz der hohen Anzahl an Krebspatienten oder postkanzerösen Überlebenden („Survivors“) liegen kaum Studien zu NF-Untersuchungen in dieser Patientengruppe vor. Methode: Das Ziel dieser kontrollierten, randomisierten klinischen Studie ist die Implementation und Wirksamkeitsprüfung einer NF-Intervention bei Patienten mit malignen onkologischen Erkrankungen (Amendment, Datum: 29.01.2019; Votum: 11.04.2019). Um die Wirksamkeit dieser Maßnahme mit einer Therapie zu vergleichen, die bei Patienten mit Krebs bereits klinisch Anwendung findet, werden die Wirkungen mit denen einer Achtsamkeits-Gruppentherapie (Mindfullness based Therapy) verglichen. Hierzu werden 80 Patienten nach einer 5-wöchigen Wartelistenperiode randomisiert und zwei Mal wöchentlich, über fünf Wochen, (a) an einer NF-Intervention (n = 40) oder (b) an einer Achtsamkeits-Gruppentherapie (n = 40) teilnehmen. Outcomeparameter sind u.a. die Alphabandleistung, aber auch emotionale Distressparameter, Fatigue und Rumination. Basierend auf der aktuellen Studienlage erwarten wir Veränderungen in der Alphabandleistung, durch das NF-Training und auch durch die Vergleichsintervention, sowie die Reduktion von krebsspezifischen Beeinträchtigungen wie z.B. Fatigue und Rumination. Klinische Implikationen: Vergleicht man die beiden Interventionen, vermuten wir eine höhere Symptomverbesserung und Selbstwirksamkeitserwartung durch das NF-Training aufgrund der individualisierten Therapieform. Die Übertragung dieser Therapieform in den Bereich der Psychoonkologie soll in einer Erweiterung der psychoonkologischen Versorgung über ein zusätzliches, medikamentenfreies Therapieangebot münden. Ausblick: Zukünftig soll eine weitere nicht invasive und nicht-medikamentöse Therapiemethode für diese Patientengruppe zur Verfügung stehen.